La información no se captura en el Certificado de Nacimiento.
2. Lugar de nacimiento
2.1 Municipio o delegación
2.2 Entidad federativa o país (si es extranjera)
2. Lugar de nacimiento
2.1 Municipio o delegación
3. Fecha de nacimiento dd/mm/aaaa
5.1 ¿Se considera indígena? Si, No, Se ignora.
5.2 ¿Habla alguna lengua indígena? Si. No, Se ignora.
5.3 ¿Cuál lengua indígena habla?
6. Estado conyugal. En unión libre, Separada, Divorciada, Viuda, Soltera, Casada, Se ignora.
7.9 Municipio o delegación.
8. Número de embarazos (incluye actual)
9. Número de hijos(as). 9.1 Nacidos Muertos (as). Se ignora.
9. Número de hijos (as). 9.2 Nacidos vivos (as).
9. Número de hijos(as). 9.3 Sobrevivientes. Se ignora.
10. El (la) hijo(a) anterior nació. Vivo(a). Muerto(a). No ha tenido otros hijos(as).
11. Orden del nacimiento (considere vivos, muertos, múltiples)
12. Atención prenatal. 12.1 ¿Recibió atención? Si. No. Se ignora.
12.2 Trimestre en el que recibió la primera consulta.
12.3 Total de consultas recibidas.
13. ¿Vive la madre del (a) nacido(a) vivo(a)? Si. No. 13.1 En caso negativo, escriba el número de folio del Certificado de Defunción.
14. Afiliación a servicio de salud. Ninguna. IMSS. ISSSTE. PEMEX. SEDENA. SEMAR. Seguro Popular. IMSS Oportunidades. Otra. Se ignora.
14. Afiliación a servicio de salud. Ninguna. IMSS. ISSSTE. PEMEX. SEDENA. SEMAR. Seguro Popular. IMSS Oportunidades. Otra. Se ignora.
15. Escolaridad. Ninguna. Primaria. Secundaria. Bachillerato o preparatoria. Profesional. Posgrado. Se ignora.
17. Fecha y hora del nacimiento. Día Mes Año.
17. Fecha y hora del nacimiento. Hora Minutos
18. Sexo. Hombre( ) Mujer ( )
19. Edad gestacional ( )( ) semanas.
20. Talla ( ) ( ) centímetros.
21. Peso al nacer ( )( )( )( ) Gramos
22.1 Apgar (a los 5 minutos) ( )( )
22.2 Silverman (a los 5 minutos) ( )( ).
24. Aplicación de vacunas y complementos. 24.1 BCG Si ( ) No ( ).
24. Aplicación de vacunas y complementos. 24.2 Hepatitis B Si( ) No( ).
24. Aplicación de vacunas y complementos. Vitaminas. 24.3 (A) Si( ) No( ).
24. Aplicación de vacunas y complementos. Vitaminas. 24.4 (K) Si( ) No( ).
23. Tamiz auditivo. Si ( ) No ( ).
25. Producto de un embarazo. Único ( ) Gemelar ( ) Tres o más ( ).
26. Anomalías congénitas, enfermedades o lesiones del nacido vivo.
Código CIE. Uso exclusivo del personal codificador.
27. Resolución del embarazo. Eutócico (1) Distócico (2) ¿se usaron fórceps? Si (1) No(2) Cesárea(3) Otro(8)
28. Sitio de atención del parto. Secretaria de Salud (1) IMSS Oportunidades (2) IMSS(3) ISSSTE(4) PEMEX(5) SEDENA(6) SEMAR(7) Otra unidad pública(8) Unidad médica privada(10), Vía pública(11) Hogar(12) Otro lugar(13)
28.1 Nombre de la unidad médica.
28.2 Clave Única de Establecimientos de Salud (CLUES)
30.9 Municipio o delegación
32. Certificado por Médico pediatra(1) Médico Gineco-obstetra(7) Otro médico*(2) Enfermera(3) Persona autorizada por la Secretaría de Salud(4) Partera(5) Autoridad civil* (6) *Especifique
35.9 Municipio o delegación
37. Fecha de certificación (D)(D )/(M )(M )/(A )(A )(A )(A )
Fecha de captura del certificado.